緩和ケアとは：WHOの定義（2002年）

緩和ケアとは、生命を脅かす疾患による問題に直面している患者さんとそのご家族に対して、疾患の早期より痛み、身体的問題、心理社会的問題、スピリチュアルな問題に関 してきちんとした評価をおこない、それが障害とならないように予防したり対処したりすることで、クオリティー・オブ・ライフ（生活の質・生命の質）を改善するためのアプ ローチである。

緩和ケアチームは入院されている患者さんを対象に緩和ケア医、緩和ケア認定看護師、薬剤師、ソーシャルワーカーでチームを組んで活動しております。緩和ケアをご希望の方は、担当の医師あるいは看護師にご相談下さい。
緩和ケア外来は完全予約制で診療させて頂いております。受診ご希望の方は担当医師にご相談下さい。
当院初診で緩和ケアをご希望の方は、下記をご参照ください。

緩和ケア病棟理念

患者さん・ご家族の一人ひとりの気持ちを尊重し、あなたらしく生きることを支えます。

緩和ケア病棟基本方針

1. からだと心の痛みの緩和に努めます。
2. 患者さんの意思・価値観・信念を尊重し「その人らしく」過ごせるように支援します。
3. 治療方針については、患者さんとご家族も交えてスタッフが十分に話し合いを行った上で決定します。
4. 多職種によるチームアプローチを重視し、最善のケアの実現に努めます。
5. 他の医療機関との連携を図り、症状が落ち着けば在宅医療への退院支援を積極的に推進します。

入退院

入院は、患者さん・ご家族の当緩和ケア病棟に対する理解と納得を確認した上で、入退棟判定会議で倫理的・かつ公正な審査をおこない、入院を決定します。
苦痛症状が緩和され症状が安定した場合、在宅療養または他医療機関への転院を検討します。

対象

抗がん治療の適応がない、あるいは希望しない方でがんに伴う苦痛症状が激しい方

緩和ケア病棟で必要な費用

医療費の他にかかる費用として、食費、個室の差額ベッド代（個室のみ　8,400円）、衣類のリース代などがあります。

設備

部屋は、個室6部屋、2床部屋1室、4床部屋1室の計12床です。
催し物などを行う談話室、ご家族で使える家族控室、ご家庭の味を作ることのできるミニキッチンなどがあります。

緩和ケア病棟で行う治療について

1. 苦痛緩和のための治療として、鎮痛薬（医療用麻薬を含む）を代表とする薬剤の使用を中心に行ないます。
2. 症状緩和を目的とした放射線治療、輸血や輸液などは十分にスタッフ間で検討し、患者さん・ご家族と相談させていただきます。
3. 在宅療養を望まれる場合には、利用できる社会資源・在宅療養のための環境調整を行います。

緩和ケア病棟では行わない治療について

1. 下記については行いません。がんの自然経過については見守る立場をとらせていただきます。急変時であっても蘇生術は行いません。入院時に蘇生処置に対する同意を確認 させていただきます。
• 化学療法などのがんを治すための治療
• 心機能・血圧維持を目的とした薬物投与
• 気管内挿管、気管切開などによる気道確保、人工呼吸器管理
• 心肺蘇生（心臓マッサージ、電気的除細動、心臓治療薬の投与）
2. 代替療法の中で、点滴治療などの医療行為を必要とするもの（例：免疫療法など）は病棟内で行うことができません。

注意事項

• 当院は「神奈川県公共的施設における受動喫煙防止条例」で敷地内禁煙が定められています。抵触した場合は過料が科されます。また酸素の設備の関係上火災・爆発などの 危険がありますのでご理解をお願いいたします。守っていただけない場合は退棟していただきます。
• 設備の関係上、人工呼吸器、透析を必要とする患者さんは入院できません。
• 認知症などによる不完全な意志疎通しか得られない場合、徘徊等の異常行動が著しく、他の患者さんに影響を及ぼすと考えられる患者さんは入院できません。

緩和ケア病棟と一般病棟の違い

1. がんに伴う苦痛緩和に力を注いでいます。
   痛みや呼吸困難など、さまざまな苦痛を和らげる専門病棟です。
2. 苦痛を伴う検査や処置を少なくするようにしています。
   点滴や管を入れるなどの処置や検査は、つらい症状を和らげるために必要な最小限のものを行います。医学的 な必要性ばかりを優先するのではなく、患者さんやご家族と相談しながら行います。
3. 患者さんがくつろげる環境づくりをしています。
   当緩和ケア病棟には、面会の方とくつろげる談話室、ご家族が利用できる家族控室があります。さらに家庭での味を 楽しめるように自由に使えるキッチン、個室ではご家族が宿泊できるソファーベッドを備えています。ベッドからの移動が難しい患者さんでも、スタッフが協力して、少しでも 日常生活の中での楽しみや、変化を感じられるように工夫しています。

お問い合わせ先

1. 当院の通院中の患者さん
   主治医に緩和ケア病棟入院希望の旨をお伝えください。
2. 当院を受診したことのない患者さん
   現在の主治医に緩和ケア病棟入院希望の旨をご相談ください。必要な書類は、当ホームページからダウンロードできます。

≪入院申込みの流れ≫

電話で入院相談、受診予約をお受けいたします。
当病院あてにご連絡下さい。TEL042-772-4291
受付は、水曜日を除く平日　月〜金曜日です。
受付時間は、平日　14：00〜17：00です。

申し込み手続きには、下記の書類が必要です。

1. 緩和ケア病棟入院申込書（医師用）：主治医が記入するもの
2. 緩和ケア病棟入院申込書（患者・家族記入）NO1/NO2 ：患者さん、ご家族が記入するもの

１）２）の書類が揃いましたら、当院緩和ケア病棟あてにご郵送下さい。
※　ダウンロードできない場合は郵送いたしますので、ご連絡下さい。

緩和ケア病棟に入院希望の方は、緩和ケア外来で医師の診察・面談を行います。
｢緩和ケア病棟入院申込書（医師用）｣「緩和ケア病棟入院申込書（患者・家族記入）NO1/NO2」を確認後、予約日時を下記の要領でご連絡いたします。

1. 申込み医師に電話でご連絡いたします。
2. 診察時には、画像（レントゲン・CTなど）をご持参下さい。

緩和ケア外来受診後、当院緩和ケア病棟の趣旨に同意できましたら、当院あてにお申し込みください。
受付は、水曜日を除く平日　月〜金曜日です。
受付時間は、平日　14：00〜17：00です。

毎週水曜日の入院判定会議で入院加療の必要性、待機順の判断を致します。
※　入院判定会議の結果は電話で患者さん、あるいは主治医にご連絡いたします。

≪外来受診申し込みの流れ≫

電話で受診予約をお受けいたします。
当病院あてにご連絡下さい。
TEL 042-772-4291
受付は、水曜日を除く 平日 月〜金曜日です。
受付時間は、平日14:00〜17:00です。

緩和ケア病棟入院申込書はＰＤＦファイルでダウンロードが可能です。
印刷してご記入ください。

緩和ケア病棟入院申込書（医師用）：主治医が記入するもの　（PDFファイル　167KB）

患者さん・ご家族記入用NO1　（PDFファイル　147KB）

患者さん・ご家族記入用NO2　（PDFファイル　107KB）

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受診日・入院のキャンセルについて

予約をキャンセルされる場合は必ずご連絡ください。

緩和ケア科 Q&A

外来担当表