平成７年１月１７日の午前５時４６分、皆さんはどこで何をしていましたか？
兵庫県南部では、淡路島北部を震源として発生したマグニチュード７．３の大地震により、6,000名以上の方が亡くなり、40,000名以上の方が負傷するという大きな被害を受けました。関東地方でも揺れを感じるほどの大地震でした。この地震は、「阪神・淡路大震災」と呼ばれています。多くの方がテレビや新聞などの報道で、刻々と増えていく犠牲者の数や、倒壊した高速道路やビル、広がる火災などを観て、その被害の甚大さや恐ろしさを感じられたことと思います。

平成７年に阪神・淡路大震災が勃発するまで、災害医療、特に災害時の救急医療システムについてはほとんど考えられてきませんでした。あの大地震では多くの病院が被災し、診療機能が低下しました。また、行政等も被災し、情報を収集するのが困難な状態となりました。その結果、多くの命を失うことになりました。その中には助けられたかもしれない命も少なくなかったと言われています。
阪神・淡路大震災における災害医療体制の不備、特に災害時医療を提供する医療施設側の対応・準備が不十分であったことへの反省から、厚生労働省の指導のもと、平成８年に災害初期の救急医療を充実するなどの新しい災害医療体制を実現するための整備が開始、災害拠点病院制度が制定され、災害医療体制の取り組みが本格的に行われるようになりました。相模原協同病院は、平成１０年４月１日、神奈川県より、制度化と同時に災害拠点病院の指定を受けました。

1. ２４時間緊急対応し、災害発生時に被災地内の傷病者等の受け入れ及び搬出を行うことが可能な体制があること
2. 災害発生時には、被災地からの傷病者の受け入れ拠点にもなること
3. 災害発生時における消防機関と連携した医療救護班の派遣体制があること　など

1. 救急診療に必要な部門を設けるとともに、災害時における患者の多数発生時に対応可能なスペース及び簡易ベッド等の備蓄スペースがある
2. 広域災害救急医療情報システムの端末
3. 災害時に多発する重篤救急患者の救命医療を行うために必要な診療整備
4. 被災地における医療救護ができる携帯式の応急用医療器材、医薬品など
5. トリアージタッグ
   ※トリアージ：災害時に多数の傷病者が発生した場合、効率的に搬送や治療を行うため、患者の重症度、緊急度に応じて治療の優先順位を決めること。この際使われる患者の識別票を「トリアージタッグ」といいます。
6. 医療救護チームの派遣に必要な緊急車輌 など

以上のように、災害医療拠点病院は、病院などの後方医療機関として、地域の医療機関を支援する機能を持つ病院で、重症・重篤な傷病者を受け入れるなど、地震などの災害時の医療救護活動において中心的な役割を担う病院として位置づけられています。神奈川県では平成２０年２月現在、３３の病院が指定されています。

相模原協同病院では、毎年、神奈川県主催の災害医療拠点病院合同医療災害訓練の企画や訓練への参加をしております。また、平成１９年から当院主催の災害医療対策訓練を行っております。平成２０年３月１５日には当院で２回目の訓練を行いました。

他にも起震車による震度体験や、災害医療の最前線で活動している医師の講演など、さまざまな企画をしております。このような訓練を通じて、職員の災害に対する意識を高め、災害医療の技術を学び、実際に災害が発生した時に迅速・円滑な対応がとれるように備えております。今後もより実際の災害に近い想定をした訓練を継続し、災害に強い病院としての体制を強化していきます。
皆さんも日ごろから非常用品の用意・家族の防災会議を開くなど、災害への備えをぜひお願いいたします。